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title: "梅奥诊所实测：OpenEvidence事先授权信不优于ChatGPT-5，150亿美元买的是分发渠道"
description: "一周之内，梅奥诊所的一项头对头测试和《自然·医学》的一项研究，把OpenEvidence回答质量的底细记录在案：足够好用，但不再独一无二。150亿美元的估值之下，投资人买的是分发渠道——而这条渠道，如今有了竞争者。"
publisher: "The Inference"
section: "Health"
published: 2026-10-24T17:12:02.212Z
modified: 2026-10-24T17:12:02.212Z
canonical: https://theinference.org/article/openevidence-s-prior-auth-letters-no-better-than-chatgpt-s-in-mayo-test-15-billion-buys-its-distribution/zh-CN
language: zh-CN
keywords: "OpenEvidence, AI In Healthcare, Venture Capital, Doximity, Prior Authorization, Medical AI"
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# 梅奥诊所实测：OpenEvidence事先授权信不优于ChatGPT-5，150亿美元买的是分发渠道

> 一周之内，梅奥诊所的一项头对头测试和《自然·医学》的一项研究，把OpenEvidence回答质量的底细记录在案：足够好用，但不再独一无二。150亿美元的估值之下，投资人买的是分发渠道——而这条渠道，如今有了竞争者。

在美国医疗体系里，最有价值的文件篇幅不长、毫不起眼，却决定着保险公司是否为一种药物买单：事先授权信（prior authorization letter）。本周，在丹佛举行的美国肾脏病学会（ASN）Kidney Week年会上，梅奥诊所主导的团队[测试了谁起草得更好](https://www.ajmc.com/view/prior-authorizations-trial-gaps-hinder-glomerular-disease-drug-access)——是[OpenEvidence](https://theinference.org/markets/companies/openevidence)还是ChatGPT-5，测试覆盖28个肾脏病临床场景[1]。

OpenEvidence是一款65%美国医生在用的AI答案引擎（answer engine）。测试中，OpenEvidence的信件有7.1%出现不实陈述，ChatGPT-5为3.6%；临床推理获评“强”的信件占78.6%，ChatGPT-5为89.3%[1]。ICD-10编码的正确率为67.9%，同样低于ChatGPT-5的78.6%。梅奥诊所的研究者将这一差距归因于篇幅：OpenEvidence写的信更长，常常大幅超出350词的目标，而字数越多，出错的机会也就越多[1]。

*Chart: **OpenEvidence在各项信件质量指标上均落后于ChatGPT-5，但差距均不显著** 柱状图：梅奥诊所测试中OpenEvidence与ChatGPT-5在事先授权信三项指标上的对比——不实陈述、临床推理获评“强”、ICD-10编码正确。*

*28封肾脏病事先授权信中达到各项指标的比例；数据来自梅奥诊所主导、在2026年ASN Kidney Week年会上发布的测试。各项差距均未达到统计显著性。 [1]*

所有差距均未达到统计显著性，研究者的结论也措辞克制：这些信件是供临床医生审阅的草稿，并非定稿。两款工具都出现了幻觉[1]。

## 利害所在：拒赔明明能赢，却常被放弃

2024年，经营联邦医疗保险优势计划（Medicare Advantage）的保险公司共[作出5280万项事先授权决定](https://www.kff.org/medicare/medicare-advantage-insurers-made-nearly-53-million-prior-authorization-determinations-in-2024/)，其中410万项（7.7%）被拒，被拒决定中仅11.5%有人提出申诉[2][10]。临床医生一旦申诉，80.7%的拒赔决定被全部或部分推翻[2][10]。拒赔明明常常能赢，却常常被放弃——AI代写信件这门生意，瞄准的正是这样一条工作流[2]。

## 估值买的是分发渠道，准确率记录如今也印证了这一点

9月，OpenEvidence完成由安德森·霍洛维茨（Andreessen Horowitz）和Byers Capital联合领投的2.5亿美元融资，估值达到150亿美元——这是该公司今年第三次上调估值，依据是2026年来自制药公司的4亿至5亿美元广告收入预期[3]。这笔钱买到的是分发渠道：截至2026年6月，[已有95.2万名临床医生提交了2.71亿次查询](https://www.beckershospitalreview.com/healthcare-information-technology/ai/openevidence-drew-271m-queries-from-952000-clinicians-in-2-5-years/)，月活跃用户达到703,265人，10月平台处理的提示词达到4200万条[3][11]。

但从已发表的数据看，这笔钱买不到的，是最好的模型。今年6月，[《自然·医学》的一项研究](https://www.neoteo.com/en/openevidence-has-no-single-medical-ai-accuracy-score)显示，OpenEvidence在500道MedQA题目上得分89.6%，低于Gemini 3.1 Pro的97.4%和GPT-5.2的94.2%；参与盲评的临床医生认为，它与UpToDate Expert AI和谷歌AI Overview不相上下[4]。

*Chart: **MedQA测试中，OpenEvidence落后Gemini 3.1 Pro 7.8个百分点** 柱状图：OpenEvidence、Claude Opus 4.6、GPT-5.2和Gemini 3.1 Pro在同一套500题测试中的MedQA准确率。*

*同一套500道MedQA题目上的准确率，《自然·医学》研究，2026年6月。 [4]*

## 护城河是用户网络，而本周对手已挤到网络边缘

纪念斯隆-凯特琳癌症中心（MSK）正在把旗下的[OncoKB肿瘤基因数据库](https://magica.com/news/openevidence-msk-oncokb-precision-oncology)接入OpenEvidence和Epic系统[7]。OneOncology的社区肿瘤医生治疗着150万名患者，这家公司已[把这款工具嵌入自身工作流](https://www.ajmc.com/view/oneoncology-partners-with-openevidence-to-give-physicians-access-within-clinical-workflows)[5]。

与此同时，覆盖美国85%以上医生的[Doximity](https://theinference.org/markets/companies/doximity)，已[就OpenEvidence于2025年6月提起的诉讼达成和解](https://www.fiercehealthcare.com/ai-and-machine-learning/openevidence-doximity-reach-settlement-contentious-ai-lawsuit)：10月17日，全部诉讼请求被永久驳回（dismissed with prejudice），双方各自承担诉讼费用[8][9][12]。在这起诉讼中，OpenEvidence指控Doximity员工假扮医生，并利用植入的提示注入（prompt injection）指令，诱骗这款工具泄露保密的系统提示词[8][9]。

和解两天后，Doximity把威科集团（Wolters Kluwer）旗下的UpToDate——1.3万个经专家评审的专题——接入了自家对标OpenEvidence的Ask工具，股价随之上涨7.3%[8][9][12]。拥有授权内容的这家公司，如今在交易的两边都有份[8][9][12]。

[这项使用情况研究本身](https://bioengineer.org/ai-at-the-bedside-study-tracks-how-nearly-a-million-clinicians-use-openevidence/)也坦承一个悬而未决的问题：它统计的是谁在提问，而非答案是否正确、患者是否因此获益。在医生的提问中，治疗与管理类问题占33.1%，超过诊断类的13.9%——未经测量的，恰恰是使用面最宽的那一块[6][13]。

## 授权内容的所有者，才是可投资的标的

循证医学领域的稀缺资产有两项：授权内容和医生工作流，两项资产的所有者刚刚出手，开始冲击这份私募估值。真正值得盯住的冲突，藏在广告收入与答案之间：一旦工具内的药企资金开始左右医生读到的内容，最早的迹象将来自两个方向——一是围绕2026年4亿至5亿美元广告收入预测的信息披露，下一个检验节点是年底财报季；二是在法庭上或研究中挑战“广告+答案”模式的临床医生或出版商[3]。

在那之前，资本押注的仍是分发渠道；而答案的质量，如今已记录在案。

## Takeaway

梅奥诊所主导的测试发现，OpenEvidence的事先授权信在各项指标上都略逊于ChatGPT-5，但差距均无统计显著性。在150亿美元的估值上，OpenEvidence的护城河是分发渠道，而Doximity、纪念斯隆-凯特琳癌症中心（MSK）和OneOncology正在围拢过来。

## Sources

1. [AJMC, CKD Risk Stratification, Payment Models, LLMs Aim to Close Care Gaps (ASN Kidney Week 2026 coverage), October 24, 2026](https://www.ajmc.com/view/ckd-risk-stratification-payment-models-llms-aim-to-close-care-gaps)
2. [AJMC, Prior Authorizations, Trial Gaps Hinder Glomerular Disease Drug Access, October 24, 2026](https://www.ajmc.com/view/prior-authorizations-trial-gaps-hinder-glomerular-disease-drug-access)
3. [Crypto Briefing, OpenEvidence hits $15 billion valuation as AI reshapes how doctors treat patients, October 21, 2026](https://cryptobriefing.com/openevidence-15-billion-valuation-ai-doctors/)
4. [NeoTeo, OpenEvidence has no single medical AI accuracy score, October 23, 2026](https://www.neoteo.com/en/openevidence-has-no-single-medical-ai-accuracy-score)
5. [AJMC, OneOncology Partners With OpenEvidence to Give Physicians Access Within Clinical Workflows, October 24, 2026](https://www.ajmc.com/view/oneoncology-partners-with-openevidence-to-give-physicians-access-within-clinical-workflows)
6. [OpenEvidence on X, on the Harvard-led JAMA usage study, October 2026](https://x.com/OpenEvidence/status/2112248333070631125)
7. [Magica, OpenEvidence and MSK Put OncoKB Into Oncology AI, October 22, 2026](https://magica.com/news/openevidence-msk-oncokb-precision-oncology)
8. [Fierce Healthcare, OpenEvidence, Doximity reach settlement in contentious AI legal battle, October 19, 2026](https://www.fiercehealthcare.com/ai-and-machine-learning/openevidence-doximity-reach-settlement-contentious-ai-lawsuit)
9. [Fierce Healthcare, Doximity adds UpToDate to Ask in push to become doctors' go-to AI platform, October 21, 2026](https://www.fiercehealthcare.com/ai-and-machine-learning/doximity-adds-uptodate-ask-push-become-doctors-go-ai-platform)
10. [KFF, Medicare Advantage Insurers Made Nearly 53 Million Prior Authorization Determinations in 2024, January 28, 2026](https://www.kff.org/medicare/medicare-advantage-insurers-made-nearly-53-million-prior-authorization-determinations-in-2024/)
11. [Becker's Hospital Review, OpenEvidence drew 271M queries from 952,000 clinicians in 2.5 years, October 15, 2026](https://www.beckershospitalreview.com/healthcare-information-technology/ai/openevidence-drew-271m-queries-from-952000-clinicians-in-2-5-years/)
12. [StockStory via FinancialContent, Why Is Doximity (DOCS) Stock Rocketing Higher Today, October 20, 2026](https://www.financialcontent.com/article/stockstory-2026-10-20-why-is-doximity-docs-stock-rocketing-higher-today)
13. [Bioengineer.org, AI at the Bedside: Study Tracks How Nearly a Million Clinicians Use OpenEvidence, October 16, 2026](https://bioengineer.org/ai-at-the-bedside-study-tracks-how-nearly-a-million-clinicians-use-openevidence/)


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梅奥诊所实测：OpenEvidence事先授权信不优于ChatGPT-5，150亿美元买的是分发渠道 — The Inference. Canonical: https://theinference.org/article/openevidence-s-prior-auth-letters-no-better-than-chatgpt-s-in-mayo-test-15-billion-buys-its-distribution/zh-CN