OpenEvidence、医師にAIを無償提供 「無料」の代償を浮き彫りにする裁判

二つの見出し、一つのビジネスモデル

ペン・メディシンはOpenEvidenceの臨床意思決定支援AIを、7病院からなる同システムの医療従事者1万人超に無償で展開する。25年間続くボツワナとの提携を通じて、この取り組みをさらに広げる¹⁶¹⁰。同じ9月には、アンドリーセン・ホロウィッツとバイヤーズ・キャピタル（Byers Capital）が主導する2億5000万ドルの資金調達で評価額は150億ドルとなり、創業者が9月28日に確認した³⁴⁵。今週のもう一つの見出しは裁判所への提出書類↗だった。DoximityがOpenEvidenceの訴えの全面的却下を求める申立てを行った²。

病院は払わない、画面の代金は製薬が払う

この件で小切手を切る病院はない。OpenEvidenceは認証済みの医療従事者に無償で提供され、製薬会社の広告で収益を得る。医療機関は何も買わず、画面の代金を払うのは製薬の金だ³⁸¹¹。同社によれば、米国の医師の40%超が現在、毎日利用している↗という⁷。

Doximityは逆だ。自社版を売っている。Doximity Scribeは法人契約を通じて届き、医療機関か診療単位での購入判断を必要とする⁸。2026年6月に終了した四半期の売上高は1億5660万ドルで、前年同期比7%増↗となった。7月にはScribeの利用者が10倍に膨らんだ⁸⁹。

両陣営が医師の画面で収束しつつあるのは、どちらも診療の現場で製薬の関心を金に変えているからだ。Doximityは製薬会社の広告予算を、医師の意欲が最も高い診療の瞬間に流し込む。経営陣によれば、AI検索は1件の回答を計算するコストの10倍以上を稼いでいるという⁸⁹。

無償で得た勝ちも法廷での負けも、同じ帳簿に載る

Doximityを提訴した原告はOpenEvidenceだ²。同社は裁判官に対し、証拠開示には応じないと伝えていた。The Inferenceが9月28日付の記事「OpenEvidence、2億5000万ドルを静かに調達し、裁判官には応じないと回答」で報じた通りである¹²。Doximityの申立ては、訴えの却下を求めるだけにとどまらない。消えたSlackデータやNPIの借用といった詳細を盛り込んでいる²。医療従事者の無料アカウントはNPIを基に作られる¹¹。それゆえ、これらの指摘が突くのは、無料版が依拠する門そのものだ。

一方、無償での展開は広がり続ける。OpenEvidenceはメモリアル・スローン・ケタリングがんセンターのがんデータベース「OncoKB」を、同院以外の医師に向けて自社プラットフォームへ組み込んでおり、その後にペン・メディシンの1万人の医療従事者が加わった¹³⁶。静かな150億ドル評価は、広がる普及と法廷リスクの双方を一度に織り込んだ値付けと読める。着地した水準は、同社が7月に調達を模索していたと伝えられる200億ドル↗を4分の1下回った³⁴⁵。

創薬の賭けと、決着の日

好意的に解釈すれば、こうだ。前の会社をS&Pグローバルに売却した創業者のダニエル・ナドラーは、競合には真似できない優位性を築いていることになる。米国の医師の大半にリーチできれば、希少がんの治験が必要とするわずかな人数の患者集めは楽になる³¹¹。OpenEvidenceの最初の候補薬は年内に治験に入る↗見通しで、後続にはさらに3～5品目が控える³。

一方、より厳しい見方もすでに出回っている。製薬広告に支えられる臨床検索は頭打ちになりつつあり、投資家に売り込む物語としては創薬の方が勝っている――そういう指摘だ³。どちらの読みが実態に近いか、答えを示すのは最初の治験の行方と、Doximityの訴え却下を求める申立てをめぐる裁判所の判断となる。