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Molina Healthcare supera estimativas e mantém guidance, mas lucro cai 53% e ação recua cerca de 5%

O lucro por ação ajustado de US$ 0,89 veio acima das estimativas e o guidance para o ano foi mantido — e, ainda assim, vendedores no after-hours derrubaram a operadora do Medicaid em cerca de 5%. A disputa sobre se as margens do Medicaid já viraram passa para a teleconferência das 8h de quinta-feira.

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Vincent JiangVincent Jiang · 3 min read
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Gail Boudreaux, diretora-executiva da Elevance Health, de jaqueta verde-escura sobre fundo branco
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Gail Boudreaux, diretora-executiva da Elevance: horas antes do balanço da Molina, afirmou que o Medicaid está “saindo da estabilização para a melhora”, ao elevar as projeções da Elevance para 2026.

A Molina Healthcare−6.70% — Molina Healthcare, down 6.70 percent today reportou na quarta-feira, 21 de outubro, lucro ajustado de US$ 0,89 por ação no terceiro trimestre, acima da média de 72 centavos de dólar dos analistas ouvidos pela Zacks, com receita de US$ 11,08 bilhões, ante US$ 10,93 bilhões esperados 2. A companhia reafirmou o guidance para o ano: cerca de US$ 42 bilhões de receita de prêmios e lucro ajustado de pelo menos US$ 5,25 por ação 1. Mesmo assim, a ação caiu perto de 5% no after-hours 34, depois de subir 6,3% no mês que antecedeu o balanço, a ponto de ultrapassar o preço-alvo médio dos analistas, de US$ 209 6.

Meio centavo de cada dólar

O resultado acima do consenso vem de uma base que desabou. O lucro ajustado caiu 53% em relação aos US$ 1,84 de um ano antes; o lucro líquido pelo GAAP recuou 52%, para US$ 38 milhões 1. O índice de sinistralidade — o custo dos sinistros em relação à receita de prêmios — chegou a 92,9% no agregado e a 93,0% no Medicaid, o maior segmento 1. A margem ajustada antes de impostos ficou em 0,6% 1. Nessa margem, a Molina virou uma rodovia de pedágio de US$ 42 bilhões que retém meio centavo de cada dólar — e um ponto de estouro nos sinistros apaga o ano 1.

Lucro trimestral caiu de cerca de US$ 300 milhões para um prejuízo de US$ 160 milhões

-$200M$0M$200M$400M4T232T244T242T254T25Ponto de equilíbrio-$160MÚnico prejuízo da série
Data
Lucro líquido GAAP
3T23$245M
4T23$216M
1T24$301M
2T24$301M
3T24$326M
4T24$251M
1T25$298M
2T25$255M
3T25$79M
4T25-$160M
Lucro líquido GAAP por trimestre, com base nos arquivos da Molina Healthcare na SEC, via EDGAR, até o 4T25, último trimestre da série. No release de resultados divulgado na quarta-feira, a Molina reportou lucro líquido de US$ 38 milhões no 3T26, queda de 52% na comparação anual.10

Menor por opção

A solução escolhida pela gestão foi o encolhimento. A base total de beneficiários fechou setembro em 4,862 milhões, ante 5,628 milhões um ano antes 1, e a receita já cai na comparação anual há três trimestres seguidos 91.

Receita cai na comparação anual há três trimestres seguidos

$8B$9B$10B$11B$12B3T231T243T241T253T251T263T26$11.08B
Data
Receita total
3T23$8.55B
4T23$9.05B
1T24$9.93B
2T24$9.88B
3T24$10.34B
4T24$10.5B
1T25$11.15B
2T25$11.43B
3T25$11.48B
4T25$11.38B
1T26$10.8B
2T26$10.87B
3T26$11.08B
Receita total GAAP por trimestre. Do 3T23 ao 2T26, dados de arquivos da SEC via EDGAR; o 3T26 vem do release de resultados de 21 de outubro de 2026.9,1

O recuo está concentrado no Marketplace, o negócio de planos nas bolsas (exchanges) do Affordable Care Act: o número de beneficiários caiu de 713 mil para 267 mil, e a receita de prêmios do segmento quase caiu pela metade, para US$ 642 milhões 1. O mercado como um todo está encolhendo depois que os subsídios mais generosos expiraram no fim de 2025; mais de 4,6 milhões de pessoas já haviam deixado as bolsas até junho, e cerca de uma dúzia de operadoras, a Molina entre elas, estão se retirando de estados 5. Ainda assim, a receita de prêmios do Medicaid subiu para US$ 8,2 bilhões, com os reajustes de taxas dos estados 1.

O encolhimento se concentra no Marketplace: receita de prêmios do segmento cai 46%

  • 3T25
  • 3T26
$0M$5,000M$10,000MMedicaidMedicareMarketplace$1,197M
Data
3T253T26
Medicaid$8,015M$8,199M
Medicare$1,610M$1,616M
Marketplace$1,197M$642M
Receita de prêmios por segmento, 3T25 versus 3T26, conforme divulgado pela companhia no release de resultados de 21 de outubro de 2026.1

O guidance já absorve uma perda de US$ 1,50 por ação no novo contrato de Medicaid na Flórida, que começa no quarto trimestre, e outros US$ 1,00 da saída da carteira de medicamentos do Medicare Advantage para 2027; o caixa e os investimentos da controladora foram recompostos para US$ 608 milhões, ante US$ 223 milhões no fim do ano 1.

A virada do Medicaid ganha uma segunda testemunha

O diretor-executivo Joseph Zubretsky disse que a tendência de custos médicos parece ter atingido um platô e que a Molina "provavelmente está vendo o início da virada nas margens do Medicaid", apontando os reajustes de taxas de 2027 1. Horas antes, a Elevance−1.29% — Elevance, down 1.29 percent today, que atende 8,2 milhões de beneficiários do Medicaid, havia elevado suas projeções para 2026 com base em reajustes de taxas estaduais de julho acima do esperado; a diretora-executiva Gail Boudreaux classificou o Medicaid como "saindo da estabilização para a melhora" 7.

A réplica dos pessimistas é uma questão de posicionamento e aritmética: o resultado acima do consenso superou uma régua rebaixada pela perda do quarto trimestre de 2025 4, o plano de recuperação já mira US$ 25 de lucros até 2029 e uma recomendação neutra (Hold), de 14 de outubro, com preço-alvo de US$ 217 argumentava que a recuperação já estava precificada, e apontava as cartas de taxas dos estados em janeiro como o verdadeiro teste 8.

Quinta-feira, às 8h

A teleconferência abre às 8h 1 no horário do Leste dos EUA na quinta-feira, 22 de outubro, com as taxas de 2027 em mãos 1. Vale prestar atenção em quanto dos US$ 5,25 já embute essa força das taxas, e em se o Medicaid sustenta uma sinistralidade de 93% quando a Flórida entrar na conta 1. A próxima leitura concreta vem em janeiro, quando chegarem as cartas de taxas de 2027 8. Até lá, os dois campos negociam a mesma palavra: virada.

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