«OpenEvidence» تحوّل بيانات المستشفيات وأموال إعلانات الأدوية إلى خط لإنتاج أدويتها الخاصة

مستشفَيان في 48 ساعة

ضمت OpenEvidence مركزين طبيين أكاديميين إلى نطاقها خلال 48 ساعة. ففي 15 سبتمبر، أتاح مركز بن ميديسن الأداة أمام أكثر من 10 آلاف ممارس طبي في سبعة مستشفيات، مع تمديد نطاقها عبر شراكة بوتسوانا مع جامعة بنسلفانيا ¹. وفي اليوم التالي، خطا ميموريال سلون كيترينغ خطوة أبعد: قاعدة OncoKB، وهي قاعدة المعرفة في طب الأورام الدقيق التي استغرق بناؤها 14 عاماً، باتت تجيب داخل OpenEvidence أمام كل ممارس طبي على المنصة، فيما تُدمج OpenEvidence في ملفات المرضى الإلكترونية لدى سلون كيترينغ على نظام «إيبك» (Epic) ². وتُعدّ OncoKB قاعدة المعرفة الوحيدة لمتغيرات الجينات الجسدية المرتبطة بالسرطان التي تحظى باعتراف جزئي من إدارة الغذاء والدواء، وتحتفظ به منذ أكتوبر 2021 ³⁴.

وجاء تحرّك سعر الموزّع في الدورة الإخبارية نفسها: كشفت مجلة فوربس↗ عن جولة تمويل بقيمة 250 مليون دولار لم يُكشَف عنها من قبل، قادتها «بايرز كابيتال» و«أندريسين هورويتز»، بتقييم بلغ 15 مليار دولار ³، وذلك بعد 19 شهراً من تقييمها بمليار دولار ⁵.

شركات الأدوية تدفع في لحظة وصف الدواء

الأداة مجانية لكل ممارس طبي موثّق في الولايات المتحدة، وقد استخدمها 1.12 مليون منهم حتى سبتمبر، سجّلوا أكثر من 40 مليون استعلام في أغسطس ⁶. أما مصدر النقود فهو الإعلانات، ومعظمها من شركات الأدوية، وتوضع بين سؤال الطبيب والإجابة المدعومة بالمصادر ⁷. ويقدّر تحليل أعدّته نيلسون أدفايزرز↗ تكلفة كل ألف ظهور أمام الأطباء المتخصصين بما يتراوح بين 70 دولاراً وأكثر من 1,000 دولار، مقابل 5 إلى 15 دولاراً على المنصات الموجهة إلى المستهلكين، وذلك على أساس نحو 300 مليون دولار من الإيرادات السنوية الجارية (run-rate) وبهوامش ربح تقارب 90% ⁸. وقال مؤسس OpenEvidence، نادلر، لشبكة إن بي سي نيوز↗ في مايو إن نموذج الإعلانات قد لا يكون النموذج الذي تحتفظ به الشركة ⁷. وما لا يجيب عنه أي مصدر: هل تغيّر هذه الإعلانات ما يصفه الأطباء من أدوية، وكم تقاضى سلون كيترينغ مقابل جواهره الثمينة.

من قاعدة بيانات إلى خط إنتاج الأدوية

توصف سلون كيترينغ الاتفاق بأنه «آلية توزيع» لخبرتها ³. لكن خطط نادلر تسير في الاتجاه المعاكس: قاعدة بيانات OncoKB، مقترنة بإرشادات الشبكة الوطنية الشاملة للسرطان (NCCN) التي تحمل OpenEvidence ترخيصها بالفعل ⁶، ستغذّي خطاً علاجياً خاصاً بالشركة. يدخل أول دواء من هذا الخط التجارب السريرية قبل نهاية العام، وتليه ثلاثة إلى خمسة أدوية أخرى في العام المقبل، بدءاً بالأورام النادرة التي تجد العيادات المجتمعية فيها مرضى للتجارب بتكلفة منخفضة ³. وقال نادلر: «لن ننافس إيلي ليلي أو فايزر لإجراء تجارب على نطاق وطني تشمل 10 آلاف مريض» ³.

سلون كيترينغ تخلّت عن الانتشار… وOpenEvidence يحتفظ بخط الإنتاج

المستشفيات توفّر المعرفة، ومعلنو شركات الأدوية يوفّرون النقد، وOpenEvidence يحتفظ بخط الإنتاج. ثمة قيد واحد على خندق البيانات: تبقى OncoKB مجانية للاستخدام الأكاديمي، ومرخّصة تجارياً من دون حصرية، فتكون سلون كيترينغ قد تخلّت عن الانتشار لا عن الملكية ⁴. وما يتعاظم أثره هو موقع الوسط: أكثر من نصف أطباء أمراض الدم والأورام في الولايات المتحدة يمرّرون أصعب أسئلتهم بالفعل عبر شركة واحدة ²، وقرارات علاج مرضاهم تمرّ بالطبقة نفسها الممولة من الإعلانات. وليس في أي من البيانين↗ ما يعود على سلون كيترينغ سوى التوزيع. وما يستحق المتابعة تالياً: أول تجربة سريرية، الموعودة قبل نهاية العام، واتفاقيات إضافية مع مراكز للسرطان قال نادلر إنها على بعد أسابيع ⁶.