OpenEvidence transforme les données hospitalières et la publicité pharmaceutique en son propre pipeline de médicaments

Deux hôpitaux en 48 heures

OpenEvidence s'est offert deux centres hospitalo-universitaires en 48 heures. Le 15 septembre, Penn Medicine a mis l'IA entre les mains de plus de 10 000 cliniciens dans sept hôpitaux, et l'étend via le Botswana-UPenn Partnership ¹. Le lendemain, Memorial Sloan Kettering (MSK) est allé plus loin : OncoKB, la base de connaissances d'oncologie de précision constituée en 14 ans, répond désormais dans OpenEvidence pour chaque clinicien de la plateforme, tandis qu'OpenEvidence s'invite dans les dossiers patients Epic de MSK ². C'est la seule base de connaissances de variants somatiques du cancer à bénéficier d'une reconnaissance partielle de la FDA, qu'elle détient depuis octobre 2021 ³⁴.

Le « cours » du distributeur a, lui aussi, bougé dans le même cycle d'actualité : Forbes↗ a révélé une levée de fonds de 250 millions de dollars qui n'avait pas été rendue publique, menée par Byers Capital et Andreessen Horowitz, sur une valorisation de 15 milliards de dollars ³ — 19 mois après une valorisation à 1 milliard de dollars ⁵.

Les laboratoires paient au moment de la prescription

L'outil est gratuit pour tout clinicien américain vérifié : ils étaient 1,12 million à l'utiliser en septembre, avec plus de 40 millions de questions posées en août ⁶. L'argent vient de la publicité, en grande partie pharmaceutique, insérée entre la question du médecin et la réponse, sources à l'appui ⁷. Une analyse de Nelson Advisors↗ estime le coût du millier d'impressions auprès des spécialistes entre 70 dollars et plus de 1 000 dollars, contre 5 à 15 dollars sur les plateformes grand public, sur environ 300 millions de dollars de revenus en rythme annuel et des marges proches de 90 % ⁸. En mai, Nadler, le fondateur d'OpenEvidence, a déclaré à NBC News↗ que le modèle publicitaire ne serait peut-être pas celui que l'entreprise garderait ⁷. Ce qu'aucune source ne montre : si les publicités changent ce que prescrivent les médecins, et à quel prix MSK a monnayé ses joyaux de la couronne.

La base de données devient un pipeline de médicaments

MSK présente l'accord comme un « mécanisme de distribution » de son expertise ³. Les plans de Nadler, eux, vont dans l'autre sens : OncoKB, associée aux recommandations du NCCN dont OpenEvidence détient déjà la licence ⁶, alimente un pipeline thérapeutique propriétaire. Un premier médicament entrera en essai clinique avant la fin de l'année, trois à cinq autres suivront l'année prochaine — en commençant par les cancers rares, là où les cabinets libéraux peuvent recruter à bas coût des patients pour les essais ³. « Nous n'allons pas nous mesurer à Lilly ou à Pfizer pour des essais à l'échelle d'un pays sur 10 000 patients », assure-t-il ³.

MSK cède sa portée, OpenEvidence garde le pipeline

Les hôpitaux fournissent la connaissance, les annonceurs pharmaceutiques l'argent ; OpenEvidence garde le pipeline. Une limite à cette douve : OncoKB reste gratuite pour un usage académique et fait l'objet de licences commerciales non exclusives. MSK s'est donc séparé de sa portée, pas de sa propriété ⁴. Ce qui fait boule de neige, c'est la position d'intermédiaire : plus de la moitié des hématologues-oncologues américains font déjà transiter leurs questions les plus épineuses par une seule et même entreprise ², et les décisions de traitement de leurs patients transitent par la même couche financée par la publicité. Rien, dans les deux communiqués↗, ne revient à MSK au-delà de la distribution. À suivre : le premier essai, promis avant la fin de l'année, et de nouveaux accords avec des centres anticancéreux, attendus à quelques semaines selon Nadler ⁶.